肺腺癌患者如何进行肝胆穿刺引流

2025-09-03
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肝胆穿刺引流是一种在影像学指导下为肺腺癌患者解决肝胆系统并发症的有效方法。此操作能减轻黄疸、改善肝功能,为后续治疗提供支持。

1.适应症:肺腺癌可通过转移影响肝胆功能,导致胆道梗阻。此时,肝胆穿刺引流成为减轻梗阻和排除胆汁的重要手段之一。对于胰头癌等其他原因导致的胆道阻塞也适用。

2.操作流程:

在进行肝胆穿刺引流前,需要进行详细的病史采集和影像学检查,如超声或CT扫描,以明确胆道阻塞的位置和性质。

穿刺术通常由介入放射科医师进行。在局部麻醉下,通过皮肤到达肝脏或胆囊的位置,在影像引导下用细针穿刺目标部位。

确认针尖位置正确后,可以置入导管以引流胆汁。导管可以是暂时性的,连接到体外引流袋中;也可以是永久性的,用于内引流至消化道。

3.风险与并发症:虽然这项操作相对安全,但仍有可能发生感染、出血和胆汁渗漏等并发症。术后需密切监测生命体征和引流量。

4.疗效评估:成功的引流能显著改善患者的黄疸症状,降低血清胆红素水平。定期进行影像学随访以评估胆道通畅情况也是关键步骤。

这样的方法在临床上应用广泛,有助于改善患者的生活质量,为后续的肺腺癌治疗提供坚实的基础。

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