唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.颈静脉怒张:由于右心室失去有效泵血能力,血液在体循环中堆积,导致颈静脉压力增加,从而出现颈静脉怒张。
2.肝大:右心衰竭可导致肝脏淤血,引起肝脏肿大,触诊时会发现肝区增大的情况,严重时可能伴有压痛。
3.腹水:腹腔内积聚的液体增多,常见于长期右心衰竭患者,由于血液淤积导致腹腔内静脉压升高。
4.下肢水肿:下肢尤其是踝部、足部出现水肿,是右心衰最常见的外周水肿表现,通常在晚上更加明显。
5.心音变化:听诊时可能出现第三心音或第四心音奔马律,这提示心脏功能不全和容量超负荷。
6.肺部改变:虽然主要与左心衰关联,但严重的右心衰也可能导致肺部啰音,提示可能存在肺循环淤血。
对于右心衰竭患者,在临床中应注意这些体征,以便及时诊断和管理病情进展。
