管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.浸润性导管癌:这是最常见的乳腺恶性肿瘤类型,占所有乳腺癌病例的70%-80%。特点是肿瘤细胞沿导管侵入周围组织,可出现肿块或皮肤变化。预后依赖于肿瘤大小、淋巴结侵袭情况及激素受体状态等因素。
2.浸润性小叶癌:占乳腺癌病例的10%-15%。其特点是肿瘤细胞沿乳腺小叶扩散,且常呈弥漫性生长,难以在早期发现。此类型乳腺癌往往对激素疗法反应较好,但易发生双侧乳腺癌。
3.其他类型:包括黏液癌、髓样癌、管状癌和腺样囊性癌等,占比相对较小。这些类型通常有独特的病理特征和不同的预后。例如,黏液癌约占乳腺癌的2%,其细胞分泌大量黏液,预后相对良好;髓样癌约占5%,但由于细胞高度不典型,常伴有淋巴细胞浸润,预后中等。
乳腺恶性肿瘤的确诊和分类需借助影像学检查、组织活检和免疫组化分析等多种手段。诊断明确后,根据病理分型及患者具体情况制定个体化治疗方案,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。定期随访与监测对于提高治疗效果和改善预后至关重要。