发布于:2021-08-04
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
艾滋病阻断药无法在普通药店或线上平台购买,必须前往当地艾滋病抗病毒治疗定点医院或传染病专科医院的感染科、急诊科,由医生评估暴露风险后开具处方并取药。暴露后尽早启动,最好在2小时内,最迟不超过72小时,越早服用阻断成功率越高。
1、药品管理属性:艾滋病阻断药属于处方药,且为抗逆转录病毒药物,国家对抗病毒治疗药品实行定点供应管理,普通零售药店不具备销售资质。
2、用药前必须评估:医生需要判断暴露方式、暴露源状态、暴露时间,并完成乙肝、梅毒、 HIV 基线检测,排除既有感染后再决定方案。
3、随访检测不可省略:服药后需在第4周、第8周、第12周和第24周复查 HIV 抗体,部分方案还需监测肝肾功能与血常规。
1、定点医院感染科:多数地级市设有艾滋病抗病毒治疗定点医院,可直接挂感染科或皮肤性病科门诊。
2、传染病专科医院:省级或市级传染病医院通常设有暴露后预防门诊,节假日可通过急诊科联系。
3、疾控中心转介:若不清楚本地定点机构,可拨打当地疾控中心电话获取定点医院名单。
4、时间窗口:暴露后2小时内用药阻断效果较理想,24小时内仍有效,72小时后一般不再推荐启动预防性用药。
5、疗程:完整方案通常连续服用28天,不可自行减量或停药。
中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,规范完成28天暴露后预防并按时随访者,HIV 血清阳转率可降至极低水平。世界卫生组织《HIV 暴露后预防指南》亦明确推荐将替诺福韦联合恩曲他滨作为基础组合,具体药物组合由接诊医生根据肾功能、合并用药等情况决定。
1、暴露时间:尽量准确记录暴露发生的具体时间,直接影响用药决策。
2、暴露方式:说明是职业暴露、性暴露还是其他途径,医生据此评估风险等级。
3、既往病史:告知肝功能、肾功能、乙肝及妊娠情况,便于选择合适方案。
4、身份信息:部分定点医院需登记身份证件,用于后续随访管理。
1、自行网购:网络渠道来源不明,药品真伪与储存条件无法保证。
2、超过72小时仍强行服药:超出窗口期后预防获益有限,应由医生评估是否需要其他处理。
3、服药期间再次暴露:28天疗程内应避免再次发生高危行为,否则评估与随访方案需重新制定。
暴露后预防的核心是尽快到定点医疗机构由医生评估并启动用药,服药越早保护效果越好,同时必须完成全程28天服药与规定时间点的随访检测,二者缺一不可。
否。艾滋病阻断药属于处方药且实行定点供应,普通药店和线上平台均不具备销售资质,需到定点医院由医生开具处方后取药。
暴露后超过72小时还能吃艾滋病阻断药吗?一般不再推荐。72小时内启动预防用药才有明确获益,超过该时间窗应由医生评估暴露风险,改为定期随访检测。
艾滋病阻断药需要吃多久?通常连续服用28天。中途不可自行减量或停药,否则可能影响阻断效果,并需按第4、8、12、24周复查。
去哪里查询本地艾滋病阻断药定点医院?可联系当地疾病预防控制中心,或查询省级卫生健康委员会公布的艾滋病抗病毒治疗定点医院名单,也可直接前往传染病专科医院急诊科咨询。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 艾滋病暴露后预防技术指南. 2023.
[2] 世界卫生组织. HIV 暴露后预防指南. 日内瓦: 世界卫生组织.
[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病暴露后预防专家共识. 中华传染病杂志.
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