传染病的种类有哪些

传染病按病原体类别可分为病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫性、立克次体性、螺旋体性及朊粒性等类型，我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共40余种。分类依据病原体生物学特性与传播途径，不同类别在防控策略上存在差异。

病原体分类

1、病毒性传染病：包括流行性感冒、病毒性肝炎、艾滋病、狂犬病、麻疹、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、肾综合征出血热、登革热、新型冠状病毒感染等。病毒性传染病种类在法定传染病中占比最高。

2、细菌性传染病：包括肺结核、细菌性痢疾、伤寒、霍乱、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、布鲁氏菌病、淋病等。此类疾病多经消化道、呼吸道或接触传播。

3、真菌性传染病：包括隐球菌病、念珠菌病、曲霉病等。多发生于免疫功能低下人群，如长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者。

4、寄生虫性传染病：包括疟疾、血吸虫病、阿米巴痢疾、黑热病、弓形虫病等。传播媒介多为蚊虫、钉螺等中间宿主。

5、立克次体与螺旋体性传染病：包括斑疹伤寒、恙虫病、梅毒、钩端螺旋体病、莱姆病等。此类疾病多经节肢动物叮咬或直接接触传播。

6、朊粒性传染病：包括克雅氏病等。由异常折叠的朊蛋白引起，主要累及中枢神经系统。

法定分类

根据《中华人民共和国传染病防治法》，法定传染病分为三类。

• 甲类：鼠疫、霍乱，共2种。要求城镇2小时内、农村6小时内完成网络直报。
• 乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染、猴痘，共28种。
• 丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、感染性腹泻病，共11种。

世界卫生组织2023年发布的数据显示，全球每年约有1000万人新发结核病，结核病仍属细菌性传染病中疾病负担较重的病种。中国疾病预防控制中心2024年通报显示，我国甲乙类传染病报告中，病毒性肝炎、肺结核、梅毒发病数居前列。上述数据说明，细菌性与病毒性传染病在公共卫生层面占据主要位置。

不同分类维度对应不同防控要求。甲类传染病需采取强制管理措施，乙类需严格管理，丙类需监测管理。部分乙类传染病如传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病预防控制措施。分类管理的前提是病原体明确、传播链清晰。

传染病种类繁多，按病原体可分为病毒、细菌、真菌、寄生虫等七类，按法定管理分为甲乙丙三类，不同类别对应不同报告时限与防控级别。

常见问题

否。法定报告传染病仅是需依法监测的部分，实际存在的传染病种类远超此数，如普通感冒相关冠状病毒感染等未列入法定报告。

甲类传染病共2种，为鼠疫和霍乱，要求城镇2小时内、农村6小时内完成网络直报。

肺结核属于乙类传染病，同时属于细菌性传染病，经呼吸道传播，需严格管理并按乙类时限报告。

真菌性传染病多见于免疫功能低下人群，如长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者及接受器官移植者。

分类决定报告时限、隔离要求和防控级别，甲类强制管理，乙类严格管理，丙类监测管理，部分乙类按甲类措施执行。

参考资料

[1] 中华人民共和国传染病防治法. 全国人民代表大会常务委员会.

[2] 传染病学. 人民卫生出版社.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2024.

[4] World Health Organization. Global Tuberculosis Report. 2023.

[5] 国家卫生健康委员会. 法定传染病目录及分类管理相关规定.