发布于:2021-09-07
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
登革热是由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病,属于我国法定乙类传染病,人群普遍易感,感染后可出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等表现,多数患者预后良好,但重症病例可危及生命。
1、传播媒介::主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,蚊虫叮咬带病毒者后再叮咬健康人即可造成感染,人与人之间不直接传播。
2、流行季节::我国南方省份多发于夏秋季,尤其是7月至10月,与蚊虫密度高峰高度一致。
3、全球负担::世界卫生组织2023年发布数据显示,全球每年约有1亿至4亿人感染登革病毒,其中约50万人需住院治疗。
4、国内情况::中国疾病预防控制中心2023年通报显示,我国登革热病例以输入性为主,广东、云南、海南等省份曾出现本地暴发疫情。
1、潜伏期::一般为3至14天,多为5至8天,潜伏期内无任何症状。
2、发热期::起病急骤,体温可迅速升至39摄氏度以上,伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛,面部及眼结膜充血。
3、皮疹期::病程第3至6天可出现红色斑丘疹,多见于躯干及四肢,可伴瘙痒。
4、恢复期::热退后症状逐渐缓解,部分患者出现乏力、食欲减退,通常1至2周内恢复。
1、警示信号::持续高热超过3天不退、剧烈腹痛、频繁呕吐、牙龈或鼻腔出血、皮肤瘀斑、烦躁或嗜睡,均提示可能进展为重症。
2、就医建议::出现上述任一表现,应立即前往感染科或发热门诊就诊,避免自行使用退热药物掩盖病情。
3、高危人群::孕妇、婴幼儿、老年人及有基础疾病者,感染后发展为重症的风险相对较高,需更密切观察。
1、防蚊叮咬::户外活动穿浅色长袖衣裤,裸露部位涂抹含避蚊胺成分的驱蚊剂,居家使用蚊帐或纱窗。
2、清除孳生地::每周清理花盆托盘、废弃容器、空调接水盘等积水,伊蚊幼虫主要在清水中繁殖。
3、旅行注意::前往东南亚、南美洲等登革热流行区,返回后14天内出现发热,应主动告知医生旅行史。
登革热为蚊媒病毒性疾病,防蚊灭蚊是核心预防手段,出现高热伴出血倾向需及时就医。
否。登革热主要通过伊蚊叮咬传播,人与人之间日常接触不会直接传染,无需对患者进行呼吸道隔离。
感染登革热后能获得持久免疫力吗?否。登革病毒有4种血清型,感染某一型后仅对该型产生较持久免疫,仍可感染其他型别,且二次感染不同型别时重症风险可能升高。
登革热有疫苗可以预防吗?是。部分国家已批准登革热疫苗用于特定人群,但接种需符合当地指南要求,且疫苗不能替代防蚊措施,具体可咨询疾控部门。
孕妇感染登革热对胎儿有影响吗?是。孕妇感染后可能增加早产、流产等风险,需在感染科与产科共同监护下评估病情,密切随访胎儿状况。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 登革热和重症登革热事实清单. 2023
[2] 中国疾病预防控制中心. 登革热预防控制技术指南. 2023
[3] 国家卫生健康委员会. 登革热诊疗指南. 2018
[4] 中华医学会感染病学分会. 登革热临床诊治专家共识. 中华传染病杂志
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