温胃散寒的中药有哪些

温胃散寒的中药包括干姜、高良姜、吴茱萸、肉桂、丁香、小茴香、荜茇、胡椒等，均属药性偏温之品，适用于寒邪犯胃或脾胃虚寒所致的胃脘冷痛、喜温喜按、遇寒加重等表现。此类药物须在中医师辨证后使用，不可自行长期服用。

1、干姜：为姜科植物姜的干燥根茎，药性辛、热，归脾、胃、心、肺经，功能温中散寒、回阳通脉。适用于脾胃寒证见脘腹冷痛、呕吐清涎者。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为3至10克，阴虚内热者不宜使用。

2、高良姜：为姜科植物高良姜的干燥根茎，药性辛、热，归脾、胃经，功能温胃止呕、散寒止痛。适用于胃寒呕吐、脘腹冷痛。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为3至6克，不宜与寒凉药物同用而削弱其温散之力。

3、吴茱萸：为芸香科植物吴茱萸的干燥近成熟果实，药性辛、苦、热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，功能散寒止痛、降逆止呕。适用于寒凝胃痛、厥阴头痛。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为2至5克，须经炮制后使用。

4、肉桂：为樟科植物肉桂的干燥树皮，药性辛、甘、大热，归肾、脾、心、肝经，功能补火助阳、散寒止痛。适用于脾胃虚寒之脘腹冷痛。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为1至5克，宜后下或焗服，有出血倾向者慎用。

5、丁香：为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾，药性辛、温，归脾、胃、肺、肾经，功能温中降逆、散寒止痛。适用于胃寒呃逆、脘腹冷痛。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为1至3克，不宜与郁金同用。

6、小茴香：为伞形科植物茴香的干燥成熟果实，药性辛、温，归肝、肾、脾、胃经，功能散寒止痛、理气和胃。适用于寒疝腹痛、胃寒胀痛。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为3至6克，阴虚火旺者慎用。

7、荜茇：为胡椒科植物荜茇的干燥近成熟或成熟果穗，药性辛、热，归胃、大肠经，功能温中散寒、下气止痛。适用于胃寒脘腹冷痛、呕吐。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为1至3克，实热证者禁用。

8、胡椒：为胡椒科植物胡椒的干燥近成熟或成熟果实，药性辛、热，归胃、大肠经，功能温中散寒、下气消痰。适用于胃寒呕吐、腹痛泄泻。2020年版《中华人民共和国药典》记载其用量为0.6至1.5克，研粉吞服，消化道溃疡活动期者不宜使用。

临床选用需依据寒证的具体部位与兼夹证候。以脾胃虚寒为主者，多选干姜、高良姜；寒凝气滞明显者，多选吴茱萸、小茴香；寒甚而兼阳虚者，可考虑肉桂、丁香。国家药典委员会2020年版《中华人民共和国药典》一部收载上述药物，明确其性味归经与用法用量，是临床与药事管理的基本依据。

上述药物多属辛温燥烈之品，长期或过量使用可能耗伤阴液，出现口干、咽痛、便秘等表现。胃脘冷痛若伴有呕血、黑便、体重明显下降，或症状持续两周以上未见缓解，应及时就医排查器质性病变，不宜仅依赖温胃散寒类药物自行调理。

常见问题

否，不建议自行购买服用。此类药物需经中医师辨证，确认属寒证后方可使用，误用于热证可能加重病情。

干姜偏于温中回阳，适用于脾胃寒证兼阳气不足；高良姜偏于温胃止呕，适用于胃寒呕吐与脘腹冷痛。

疗程因证候与体质而异，通常以症状缓解为评估节点，由中医师复诊后决定是否继续，不宜长期连续服用。

应避免生冷、寒凉食物及冰镇饮品，以免削弱药力；同时减少辛辣刺激，防止辛温药物与饮食叠加伤阴。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 钟赣生. 中药学（新世纪第四版）[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2016.

[3] 高学敏. 中药学（第2版）[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.