激素由什么分泌

激素由内分泌腺和散在的内分泌细胞分泌。人体主要的内分泌腺包括下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛以及性腺，此外胃肠道、心脏、肾脏等器官中也存在分泌激素的细胞。

分泌激素的主要结构

1、下丘脑：分泌促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、生长激素释放激素等多种调节性多肽，同时合成抗利尿激素和催产素并由垂体后叶释放。

2、垂体：腺垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素；神经垂体储存并释放下丘脑产生的抗利尿激素与催产素。

3、甲状腺：分泌甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素，滤泡旁细胞分泌降钙素。

4、甲状旁腺：分泌甲状旁腺激素，参与血钙水平的调节。

5、肾上腺：皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

6、胰岛：胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛D细胞分泌生长抑素。

7、性腺：睾丸间质细胞分泌睾酮，卵巢分泌雌激素和孕激素。

8、散在内分泌细胞：胃肠道黏膜分泌胃泌素、促胰液素等，心脏分泌心房钠尿肽，肾脏分泌促红细胞生成素和肾素。

激素分泌的调节方式

激素分泌主要受三条途径调控。其一为下丘脑—垂体—靶腺轴，例如甲状腺激素的分泌受促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的逐级调节。其二为代谢物直接反馈，例如血糖升高刺激胰岛素分泌。其三为神经调节，例如交感神经兴奋促进肾上腺素释放。

根据《中国临床内分泌学》（人民卫生出版社）的记载，内分泌系统通过激素实现对代谢、生长发育、生殖等生理过程的调节。中华医学会内分泌学分会2022年发布的资料指出，内分泌腺功能异常可导致甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病，早期识别激素分泌异常具有临床意义。

激素由特定腺体和细胞合成后释放入血，随血液循环到达靶器官发挥作用。不同激素的分泌部位和调节机制存在差异，出现相关症状时应到内分泌科就诊评估。

常见问题

否。除内分泌腺外，胃肠道、心脏、肾脏等器官中的散在内分泌细胞也能分泌激素。

胰岛素由胰腺胰岛中的B细胞分泌，主要作用是降低血糖水平。

主要受下丘脑—垂体—甲状腺轴调节，促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素参与其中。

肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素，髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

参考资料

[1] 陈家伦. 中国临床内分泌学. 北京: 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 内分泌代谢疾病相关指南与共识. 2022.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.