血压的正常范围

成年人血压的正常范围是收缩压90至119毫米汞柱且舒张压60至79毫米汞柱。收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值，尚未达到高血压诊断标准，但已提示需要关注生活方式。该标准适用于未使用降压药物的静息状态测量结果。

血压分类的具体数值

1、理想血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常血压：收缩压90至119毫米汞柱且舒张压60至79毫米汞柱，属于健康成年人常见区间。

3、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未构成高血压，但进展风险升高。

4、高血压诊断：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱，可诊断为高血压。

5、低血压参考：收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，若伴随头晕、乏力等症状需进一步评估。

测量条件对结果的影响

血压数值受测量方式影响明显。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压测量需静坐5分钟，同一手臂测量2至3次，间隔1至2分钟，取平均值。家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值正常上限为130/80毫米汞柱。上述三个标准不可混用，判断时需注明测量方式。

数据支撑

中国高血压患病率持续上升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，意味着每4名成年人中约有1人血压达到高血压诊断标准。该报告同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示大量人群血压处于异常范围却未被识别。

不同人群的参考差异

• 年龄因素：老年人收缩压可随动脉硬化轻度升高，但诊断标准不因年龄放宽。
• 合并疾病：糖尿病、慢性肾脏病患者的控制目标通常更严格，具体数值由医生根据个体情况制定。
• 妊娠状态：孕期血压正常上限低于普通成人，产检时需单独评估。

血压处于正常高值者，建议每3至6个月复测一次，并记录数值变化。血压达到高血压诊断标准者，应至心血管内科就诊，由医生判断是否需要进一步检查或干预。单次测量偏高不能直接确诊，需结合多次测量结果。

常见问题

算。收缩压120毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱处于正常高值下限，尚未达到高血压标准，但已高于理想血压，建议定期复测并关注生活方式。

家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱或舒张压不低于85毫米汞柱，且多次测量均达到该水平，可提示血压异常，需到医院进一步确认。

否。若无头晕、乏力、晕厥等症状，通常无需治疗；若伴随明显不适，应就诊排查原因，由医生判断是否需要干预。

否。高血压诊断需非同日3次测量均达到收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱，单次升高不能确诊。

是。诊断标准不因年龄放宽，但老年人的控制目标和干预策略需结合整体健康状况由医生个体化制定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2021.