袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林，每日剂量通常为75-325毫克。这类药物有助于防止血栓形成，降低再次发生脑梗塞的风险。
抗凝药物：如华法林，需要监测国际标准化比值（INR），确保在2.0-3.0之间，以减少出血风险。
降低血脂药物：如他汀类药物，可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化风险。
2.生活方式调整：
饮食：低盐低脂饮食，如每天摄入盐不超过5克，避免高脂肪、高糖食品，多摄入新鲜蔬菜和水果。
运动：适度的有氧运动，如快步走，每周至少150分钟，有助于改善心血管健康，但需根据个人情况调整运动强度。
控制体重：保持体重指数（BMI）在18.5-24.9之间，过胖会增加心血管疾病风险。
3.定期监测和检查：
血压监测：建议每日早晚各测一次血压，目标控制在140/90毫米汞柱以下。
血糖监测：特别对于糖尿病患者，应定期检测空腹血糖及餐后2小时血糖，将空腹血糖控制在4.0-7.0毫摩尔/升。
定期复查影像学检查，如颅脑磁共振成像（MRI），评估病情进展情况。
4.康复治疗：
物理治疗和作业治疗：可改善头晕症状，提高日常生活活动能力。
平衡训练：通过专业的康复训练，加强平衡感和协调性，减轻头晕。
5.心理支持：
心理咨询：帮助缓解焦虑和抑郁情绪，有助于提高整体生活质量。
社交支持：与家人、朋友保持联络，获得情感支持和鼓励。
脑梗塞患者应遵从医嘱，积极配合治疗和康复，在医生指导下进行药物管理和生活方式调整，定期复查，并注意饮食和运动，保持良好的心理状态。