发布于:2021-08-10
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
补脾益肠丸属于中成药,具有健脾和胃、涩肠止泻的功效,适用于脾虚所致的慢性腹泻、腹痛、腹胀及肠易激综合征腹泻型人群,需在医师辨证后使用,湿热泄泻者不宜服用。
1、健脾和胃:针对脾虚运化失常导致的食少、腹胀、大便稀溏,通过补益脾气改善消化吸收功能。
2、涩肠止泻:通过收敛肠道、减少肠液分泌,缓解慢性腹泻,减少排便次数。
3、缓急止痛:对脾虚气滞引起的腹部隐痛、坠胀有辅助缓解作用,常与肠道功能紊乱相关。
4、调节肠道功能:部分临床观察显示,该药可改善腹泻型肠易激综合征患者的排便频率与粪便性状。一项发表于《中国中西医结合消化杂志》2021年的临床研究纳入120例腹泻型肠易激综合征患者,结果显示联合补脾益肠丸治疗8周后,患者日均排便次数由3.2次降至1.5次,腹痛评分下降约40%。
1、脾虚泄泻者:表现为大便时溏时泻、稍进油腻则便次增多、食欲不振、神疲乏力,舌淡苔白。
2、慢性肠炎患者:病程超过2个月,反复腹泻,经肠镜排除器质性病变,辨证属脾虚证。
3、肠易激综合征腹泻型患者:符合罗马IV诊断标准,且中医辨证为脾虚湿盛或脾肾阳虚者。
4、术后或病后体虚腹泻者:腹部手术后肠道功能恢复期出现脾虚腹泻,需在医师指导下使用。
5、禁忌人群:湿热泄泻(大便臭秽、肛门灼热、舌苔黄腻)者不宜使用;感冒发热期间暂停服用;孕妇慎用。
国家药品监督管理局发布的补脾益肠丸说明书明确标注其功能主治为“健脾和胃,涩肠止泻。用于脾虚泄泻,症见腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣”。中华中医药学会《泄泻中医诊疗方案》(2017年版)将补脾益肠丸列为脾虚泄泻的推荐中成药之一。
服用期间需注意:忌食生冷、油腻、辛辣食物;服药3天后症状无缓解应停药就医;不宜与滋补性中药同服;慢性腹泻超过2周或伴有体重下降、便血者,需先排除肠道器质性疾病。
脾虚泄泻者可在辨证前提下使用补脾益肠丸改善腹泻、腹痛与腹胀,湿热证及急性感染性腹泻不适用,用药前应明确证型。
否。该药仅适用于脾虚泄泻,湿热泄泻、急性肠炎、细菌性痢疾等不适用,需经医师辨证后使用。
补脾益肠丸可以长期服用吗?不建议自行长期服用。一般服药3天症状无缓解应停药就医,慢性腹泻需在医师评估后确定疗程,通常不超过8周。
肠易激综合征腹泻型患者能吃补脾益肠丸吗?是。符合罗马IV诊断标准且中医辨证为脾虚湿盛或脾肾阳虚者可使用,但需排除肠道器质性病变,并在医师指导下服用。
服用补脾益肠丸期间需要忌口吗?是。服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食物,不宜同服滋补性中药,以免影响药效或加重腹泻。
孕妇可以服用补脾益肠丸吗?否。孕妇慎用,因该药含收敛止泻成分,可能影响孕期肠道功能,需在医师评估风险后决定是否使用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 补脾益肠丸说明书.
[2] 中华中医药学会. 泄泻中医诊疗方案(2017年版).
[3] 中国中西医结合消化杂志. 补脾益肠丸联合常规治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察. 2021.
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