脊髓半切综合征的临床表现

2024-10-08
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓半切综合征是一种脊髓损伤,通常会导致特定的神经功能缺失。主要表现包括以下几个方面:

1.同侧(受损侧)运动功能丧失:

损伤部位以下的同侧肌肉力量减弱或完全丧失。这是因为皮质脊髓束在脊髓中穿行时受到影响,导致支配那一侧肌肉的运动信号无法传导。

2.同侧深感觉丧失:

受损侧的深感觉(如位置觉、震动觉和两点辨别觉)会丧失。通常,这些感觉信息通过后柱-内侧丘系通路传导,该通路在受损部位被破坏。

3.对侧痛温觉丧失:

损伤对侧的痛觉和温度觉会丧失。痛温觉由脊髓丘脑束传导,该束在进入脊髓的几节段内交叉到对侧,因此相应的感觉信息在损伤对侧消失。

4.局部反射变化:

由于脊髓受损,有可能出现该节段及以下区域的腱反射异常,例如亢进或者消失。

5.切断平面以上的正常功能:

通常,损伤水平以上的神经功能保持完整,因为这些神经纤维未受损。

脊髓半切综合征的临床表现有助于定位脊髓损伤的具体部位,并为制定治疗计划提供依据。及时就医和合理治疗可以改善预后。

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