邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.体格检查:通过医生的触诊来检查乳房及其周围淋巴结的情况,评估肿块大小、位置和质地。
2.影像学检查:
钼靶X线摄影:这是乳腺癌筛查的主要方法,通过高分辨率X光片可以显示乳腺内微小的病变。
超声检查:超声波能够提供乳腺内部结构的详细图像,有助于区分囊性和实性病变。
磁共振成像(MRI):用于评估肿瘤的大小和扩散情况,特别是在乳房密度较高的患者中效果显著。
3.病理学检查:
细针穿刺活检(FNA):使用细针抽取乳腺肿块中的细胞进行显微镜下观察,以确定是否为癌细胞。
粗针穿刺活检(CNB):利用粗针获取较大组织样本,进一步确认病变性质。
核心活检:通过切除一部分肿瘤组织进行详细的病理分析,提供更多的组织信息以便准确诊断。
4.血液检查:
全血细胞计数(CBC):评估患者的整体健康状况及有无感染或贫血等问题。
肝功能和肾功能检查:确认患者重要器官功能是否正常,为手术做准备。
肿瘤标志物检测:如CA15-3、CEA等,可以辅助诊断和监测治疗效果。
5.基因检测:
BRCA1和BRCA2基因测试:用于评估遗传性乳腺癌风险,对于有家族史的患者尤为重要。
6.全身检查:
胸部X光片:排除肺部转移的可能性。
骨扫描:检测是否存在骨转移,特别适用于有骨痛症状或血液检查异常的患者。
腹部超声或CT:查看肝脏和其他腹部器官是否有转移。
术前检查的重要性在于全面了解病情,制定最合适的治疗方案,提高手术成功率并减少术后并发症。