耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断评估:
完整的体格检查以识别感染部位和严重程度。
血常规检查:白细胞计数升高可能提示感染。
影像学检查(如CT、MRI)评估感染范围及相关脑组织情况。
脑脊液检查:通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,检测是否存在细菌或其他病原体。
2.抗生素治疗:
在获得实验室培养结果前,常使用广谱抗生素进行经验性治疗。
根据培养结果和药敏试验调整抗生素种类,以确保针对性强的抗感染效果。
3.支持治疗:
静脉输液维持水电解质平衡,必要时补充营养液。
使用退热药物控制体温,减轻患者不适。
定期监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温。
4.外科干预:
若感染严重且药物治疗效果不佳,可能需要清创手术,清除感染组织或脓肿。
在某些情况下,可能需要暂时移除部分手术器材,如植入物,以便更好地控制感染。
5.特殊护理:
患者需严格卧床休息,避免增加颅内压力。
保持切口区域清洁,定期由专业医护人员进行无菌换药。
家属应配合护理计划,并密切观察患者的病情变化,一旦出现任何异常症状,需立即通知医务人员。
早期识别和及时处理是管理颅内管瘤手术后感染的关键,能够显著提高治疗效果和患者预后。
