沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.倍欣（二甲双胍）
主要作用机制：通过抑制肝脏葡萄糖生成，增加外周组织对胰岛素的敏感性。
适应症：主要用于2型糖尿病的治疗，常作为一线治疗药物。
常见副作用：胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
注意事项：有乳酸酸中毒风险，需定期监测肾功能。对肾功能不全者应避免使用。
2.拜糖平（阿卡波糖）
主要作用机制：通过抑制小肠中的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物在消化道内的分解和吸收，从而降低餐后血糖水平。
适应症：主要用于2型糖尿病，特别是餐后血糖控制不佳的患者。
常见副作用：胃肠道不适，如腹胀、腹痛、排气增多等。
注意事项：需与食物同服，以确保药效。不适用于有慢性肠道疾病或肠梗阻的患者。
倍欣主要通过影响肝脏和外周组织来调节血糖，而拜糖平则通过延缓肠道内碳水化合物的分解以控制餐后血糖。选择药物时，应根据具体情况和医生建议进行选择。