胰腺癌怎么确诊

2024-10-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胰腺癌的确诊通常涉及多个步骤,包括影像学检查、实验室检查和组织病理学检查。

1.影像学检查:

CT扫描(计算机断层扫描):CT扫描是胰腺癌检测的首选方法,能清晰显示胰腺及其周围结构。大约70-80%的病例通过CT扫描可以初步诊断。

MRI(磁共振成像):对于某些情况下无法通过CT明确判断的情况,MRI是一种有效的补充手段。MRI能够更好地显示胰腺软组织细节。

超声波检查:腹部超声波可以作为初步筛查方法,尤其适用于疑似胰腺肿块的患者。在某些情况下,经内镜超声波(EUS)能够提供更详细的信息。

2.实验室检查:

血清标志物:CA19-9是最常用的血清标志物,但其敏感性和特异性都有限,仅适合辅助诊断,并不能单独确诊。

化验血液和尿液:包括全血细胞计数、肝功能及电解质检查,有助于评估患者的整体健康状况和是否有相关并发症。

3.组织病理学检查:

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):在进行ERCP时,可通过内镜采集胰腺及胆管刷片或组织样本进行病理学分析。

穿刺活检:在影像学检查指导下,可以进行经皮穿刺细针抽吸,以获取胰腺组织样本进行显微镜下的病理学检查,明确肿瘤性质。

综合上述多种检查方法,能够有效地提高胰腺癌的诊断准确性。早期发现和诊断胰腺癌对治疗效果至关重要,因此建议出现相关症状时尽早就医,进行全面的检查和评估。

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