张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.消炎镇痛类药物:非甾体类抗炎药物是常用的选择,能够通过抑制炎症介质的生成来减轻疼痛和肿胀。例如布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布。口服或外用剂型均可,根据疼痛的严重程度调整剂量。对于一些伴有较重神经压迫症状的患者,也可能短期使用糖皮质激素,如泼尼松或地塞米松,但需严格遵医嘱以避免副作用。
2.改善血循环类药物:当局部血液循环不良导致组织修复受阻时,可以使用活血化瘀类药物,例如丹参注射液、川芎嗪或银杏叶提取物,以改善供血并促进代谢废物的排出。
3.保护神经类药物:如果滑脱引发了神经功能障碍,可能会使用维生素B族(如维生素B1、B6、B12)补充药物以修复神经。同时,甲钴胺也能通过促进髓鞘再生和轴突生长起到保护作用。
4.针对积水的药物:积水通常是炎症或者滑脱造成的相关病理改变结果。如果积水明显,可以考虑应用利尿剂如呋塞米以减少局部水肿,但这类药物需要在医生指导下使用。中成药如舒筋活血类药物也可能有助于缓解滑脱区域的水肿。
治疗药物只是综合管理的一部分,还需配合适度休息、康复锻炼以及必要时的手术干预等措施。明确诊断、规范用药以及定期随访至关重要。