如何处理不稳定心绞痛和心律失常

2025-09-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:不稳定心绞痛和心律失常均是严重的心脏问题,需要及时就医和医疗干预。不稳定心绞痛是一种急性冠状动脉综合症,通常表现为胸痛或胸部不适,而心律失常则是指心跳节律异常。两者都可能导致严重的并发症,如心肌梗死或猝死。

1.不稳定心绞痛

症状表现:包括胸痛、胸部压迫感,有时会放射到肩膀、颈部或下巴,常在休息时发生。

处理措施:

急救药物:可使用硝酸甘油等扩张血管的药物,缓解症状。

抗血小板药物:如阿司匹林,以防止血栓形成。

血运重建:通过经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术,增加心肌供血。

监测与后续管理:应住院监测心电图变化,调整抗缺血和抗凝治疗方案。

2.心律失常

症状表现:包括心悸、乏力、头晕,甚至晕厥。

处理措施:

药物治疗:根据类型使用抗心律失常药物,如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

电复律或心脏起搏器:对于严重的心动过速或心动过缓,通过电击复律或植入起搏器恢复正常心律。

导管消融:对于某些顽固或特定类型的心律失常,可以通过导管消融术进行根治。

及时识别和处理不稳定心绞痛及心律失常至关重要。任何怀疑症状出现,应立即就医。保持健康的生活方式,避免吸烟,控制高血压、糖尿病和高胆固醇水平,能够有效降低患病风险。

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