经常感到食管烧灼但胃镜检查正常是怎么回事

2025-07-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:经常感到食管烧灼但胃镜检查正常可能是由于胃食管反流病或非腐蚀性反流引起。这种情况即使在胃镜检查中没有发现明显的炎症,患者依然可能感受到不适。

1.胃食管反流病是一种较为常见的问题。在美国,每年约有20%的人会经历这种症状。虽然胃镜检查可能显示食管正常,但酸性或者碱性液体的反流可以刺激食管粘膜,导致烧灼感。

2.非腐蚀性反流是另一种情况,其中食管感觉过敏性增强,导致对正常或轻微酸性反流的反应更为明显。这种情况下,胃镜无法检测到显著的伤害,因为主要的问题在于感觉异常而不是物理损害。

3.功能性烧心是指没有发现明显的反流或食管炎症,但患者仍然报告烧灼感。这可能与食管运动功能障碍或局部神经调节异常有关。

4.某些生活习惯和饮食因素也可能加剧反流症状,例如摄入高脂肪食物、咖啡因、酒精以及吸烟等,这些因素可以增加食管下段括约肌的松弛频率,促进反流的发生。

5.精神压力和焦虑也被认为是影响食管敏感度的重要因素。研究表明,减轻精神压力有助于缓解烧灼感。

对于上述症状的管理,通常建议调整饮食和生活方式,如避免刺激性食物,减少餐后立即躺下的习惯,并考虑药物治疗以减轻酸性反流。保持健康的生活方式对于改善症状十分重要。

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