经常感到胃部不适,胃镜检查正常应该怎么治疗

2025-02-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:经常感到胃部不适但胃镜检查显示正常,可能是功能性消化不良。治疗和缓解症状可以通过药物、生活习惯调整和心理干预等方式综合进行。

1.药物治疗:

可选用促进胃肠动力的药物,如莫沙必利或多潘立酮,帮助加快胃排空速度并改善消化功能。

如果有胃酸反流或灼烧感,可以使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂(奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(雷尼替丁)。

对于伴随焦虑或抑郁情绪的患者,可考虑短期使用小剂量抗焦虑或抗抑郁药物,如阿米替林或舍曲林,用于调节脑肠轴。

2.饮食调整:

避免辛辣、油腻、高脂肪食物,以及咖啡和碳酸饮料,这些可能刺激胃黏膜或增加不适感。

少量多餐,每餐不过量,以减轻胃的工作负担。

饭后避免立即躺下,保持直立状态至少2小时,减少胃内容物对胃壁的刺激。

3.生活习惯改善:

不要空腹大量饮酒,也尽量避免吸烟,二者均会损伤胃黏膜。

保持规律的作息时间,避免熬夜,充足睡眠有助于胃肠道功能的稳定。

适度运动,例如饭后散步,有助于促进胃肠蠕动。

4.心理因素管理:

长期的精神压力、焦虑或者抑郁可能导致胃部不适。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技术来缓解情绪。

必要时寻求专业心理医生的帮助,进行心理咨询或行为疗法。

5.规律复查:

虽然目前胃镜结果正常,但定期随访仍然重要,尤其是如出现新的症状(如呕血、黑便或体重显著下降)时,需要及时复查以排除其他潜在问题。

需要警惕症状是否存在恶化趋势,并严格执行饮食和生活调整,结合药物治疗效果评估。

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