急性化脓性阑尾炎有哪些症状

2024-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性化脓性阑尾炎是一种常见的外科急症,其主要症状包括突然出现的右下腹疼痛、发热和恶心呕吐。治疗不及时可能导致严重并发症,如阑尾穿孔或腹膜炎,需要引起高度重视。

1.右下腹疼痛:最初多为中腹部弥散性疼痛,数小时后疼痛逐渐集中于右下腹,即麦克伯尼点。疼痛性质为持续性钝痛,偶尔伴有阵发性加剧,活动、咳嗽、深呼吸等均可加重疼痛。

2.发热与寒战:急性期患者常出现低至中度发热,一般在37.5℃至38.5℃之间,伴随寒战。这是身体对感染的反应。

3.胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲减退是常见症状。有些患者还可能出现便秘或轻度腹泻,这些表现通常在腹痛之后出现。

4.体征检查:通过压痛、反跳痛和肌紧张等体征可以进一步确认。按压右下腹会引起明显疼痛,且放手时疼痛加剧,即反跳痛。腹部肌肉紧张也是一个重要体征。

5.实验室检查:血常规显示白细胞总数增高,中性粒细胞比例上升。C反应蛋白(CRP)也可能显著升高。

6.影像学检查:腹部超声和CT是常用的辅助诊断工具,有助于明确阑尾的位置、大小以及是否有脓液积聚等。

一旦出现上述症状,应尽快就医,以免延误治疗。急性化脓性阑尾炎需要通过手术切除阑尾进行根治,术后需注意休息和饮食调理,以促进恢复。

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