面颅骨由什么组成

面颅骨由15块骨组成，包括成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨、下鼻甲，以及不成对的犁骨、下颌骨和舌骨。这些骨块共同构成眼眶、鼻腔、口腔的骨性支架，并参与面部轮廓的塑造。

面颅骨的组成与数量

1、成对分布的面颅骨：共6对，合计12块。分别为鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨、下鼻甲。鼻骨构成鼻梁上部；泪骨位于眼眶内侧壁前部；上颌骨构成上颌、硬腭前部及眼眶下壁的大部分；颧骨形成面颊部骨性隆起；腭骨参与构成硬腭后部和鼻腔侧壁；下鼻甲位于鼻腔外侧壁。

2、不成对的面颅骨：共3块，分别为犁骨、下颌骨、舌骨。犁骨构成鼻中隔后下部；下颌骨是面颅中唯一能活动的骨，参与构成颞下颌关节；舌骨位于颈部，不与其他骨直接形成关节，通过肌肉和韧带悬吊于颞骨茎突。

3、数量核对：成对12块加不成对3块，合计15块。这一数据与《系统解剖学》第9版教材记载一致，该教材由人民卫生出版社出版，为国内医学院校通用规划教材。

4、与脑颅骨的比例关系：脑颅骨共8块，面颅骨15块，合计23块，构成完整颅骨。面颅骨数量多于脑颅骨，但体积普遍较小，形态不规则。

面颅骨的主要功能

• 支撑面部软组织：上颌骨与颧骨构成面部中段骨性支撑，下颌骨支撑下颌软组织。
• 形成腔隙壁：眼眶由7块骨围成，鼻腔由多块面颅骨与脑颅骨共同围成，口腔顶为硬腭，由腭骨与上颌骨腭突构成。
• 参与咀嚼与发音：下颌骨通过颞下颌关节完成开闭口运动，舌骨为舌肌和喉肌提供附着点。

临床相关提示

面颅骨骨折在颌面部外伤中较为常见。根据《口腔颌面外科学》第8版记载，下颌骨骨折发生率在颌面部骨折中位居前列。颧骨复合体骨折可导致面部塌陷、复视及张口受限。鼻骨骨折为面部最常见骨折类型之一，据国内创伤中心统计，鼻骨骨折约占面部骨折的百分之三十至五十。出现面部外伤后持续疼痛、肿胀、张口困难或视觉异常，需及时就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科，通过影像学检查明确骨折情况。

面颅骨共15块，成对12块、不成对3块，共同构成面部骨性支架并参与多个腔隙的围成。面部外伤后若出现功能受限，应尽早就医评估。

常见问题

是15块。其中成对分布的有鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、腭骨、下鼻甲，共12块；不成对的有犁骨、下颌骨、舌骨，共3块。

是。下颌骨是面颅骨中唯一可活动的骨，通过颞下颌关节与颞骨相连，参与咀嚼和发音功能。

舌骨是面颅骨中不成对的三块骨之一。舌骨不与其他骨直接形成关节，通过肌肉和韧带悬吊于颞骨茎突，为舌肌提供附着。

需根据骨折部位选择。上颌骨、颧骨、下颌骨骨折就诊口腔颌面外科；鼻骨骨折可就诊耳鼻喉科。出现张口受限或复视应尽快就医。

参考资料

[1] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 下颌骨骨折诊疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志, 2021, 56(8): 745-752.