小儿无甲状腺性克汀病怎么诊断

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿无甲状腺性克汀病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查以及影像学检查。此疾病是由于先天性甲状腺发育不全或缺失导致的甲状腺激素缺乏。

1.临床表现:患儿通常在出生后不久可能会出现症状,如黄疸持续时间较长、喂养困难、哭声低沉、便秘、皮肤干燥、活动减少等。随着年龄增长,可能出现智力发育迟缓、身材矮小、面容特殊(如舌头大、鼻梁塌陷)等表现。

2.实验室检查:新生儿筛查是早期发现的重要手段,通过检测血清中的促甲状腺激素和甲状腺素(T4)水平来判断。如果TSH浓度升高而T4浓度降低,则提示甲状腺功能低下。

3.影像学检查:超声检查可以用于评估甲状腺的解剖结构,看是否存在甲状腺发育不全或缺失。放射性核素扫描也可以帮助确定甲状腺的功能状态及其位置。

及时诊断并治疗小儿无甲状腺性克汀病可以显著改善预后,避免严重的智力和生长发育障碍。早期的甲状腺激素替代治疗是关键,以确保儿童正常的生长和智力发育。

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