怎样治疗急性广泛前壁心肌梗死

2025-05-12
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:急性广泛前壁心肌梗死需要及时治疗,以降低死亡率和改善预后。主要的治疗方式包括恢复血流、药物治疗和支持治疗。

1.恢复血流:在心肌梗死的治疗中,迅速恢复冠状动脉的血流是关键。

冠状动脉介入治疗:这是首选方法,尤其是在发病后90分钟内进行,可以显著降低死亡率。

溶栓治疗:如无法进行PCI,可选择溶栓剂,如阿替普酶,在发病3至6小时内使用效果最佳。

2.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷,用于防止血栓形成。

抗凝药物:如低分子量肝素,通过抑制凝血过程,进一步减少血栓风险。

β受体阻滞剂:减缓心率,降低心肌氧耗。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂:对稳定血压和心脏功能有帮助。

他汀类药物:用于降低胆固醇水平,同时具有一定的稳定斑块作用。

3.支持治疗:

氧疗:如果血氧饱和度低于正常值,需给予氧气。

监测与护理:严密监测生命体征及心电图变化,及时处理并发症,如心律失常和心力衰竭。

通过这些综合治疗措施,患者可以最大程度地恢复心脏功能并减少并发症发生率。

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