肾积水是否会导致小便疼痛

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾积水可能会导致小便疼痛,但并不是所有情况下都会如此。小便疼痛通常与肾积水的原因有关,例如尿路结石或感染。

1.肾积水是指由于尿液流出受阻,导致肾盂和肾盏扩张的现象。常见原因包括尿路结石、肿瘤压迫、先天性尿路狭窄或妊娠期子宫增大压迫输尿管等。

2.小便疼痛是尿路刺激症状之一,可能来源于以下机制:

如果肾积水由尿路结石引起,结石可能会在通过输尿管时造成损伤或局部炎症,从而导致小便疼痛。

如合并尿路感染,细菌及其毒素作用于尿道壁,也可引发小便疼痛。还可能伴随尿频、尿急或血尿。

严重肾积水可能使肾脏内压力增加,虽然主要表现为腰腹部胀痛,但有时也会间接引起排尿异常或不适。

3.在某些情况下,肾积水并不会直接导致小便疼痛。例如,由于输尿管梗阻导致的慢性轻度肾积水,其进展缓慢且无明显炎症时,可能没有任何疼痛症状,只在影像学检查中发现。

出现相关症状需要及时就诊,以明确病因并规范治疗,例如解除尿路梗阻、处理感染或结石等。长期肾积水如果未能尽早干预,可能导致不可逆肾功能损害。

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