张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗
对于轻度输尿管梗阻或早期症状明显但未完全阻塞者,通常采用药物缓解:
解痉药物:如非甾体抗炎药,可减少局部炎症和疼痛。
α受体阻滞剂:这些药物能松弛平滑肌,促进尿路通畅。
利尿剂:在部分病例中可能通过增加尿液排泄量协助缓解堵塞。
2.体外冲击波碎石
针对由结石引起的梗阻,体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方式,通过高强度冲击波将结石击碎,以便自然排出体外。
3.输尿管支架置入
当梗阻导致严重肾积水或感染时,可通过内镜置入输尿管支架,使尿液绕过梗阻区域流入膀胱。该方法通常作为短期过渡性治疗。
4.肾造瘘术
若梗阻极为严重且无法立即解决,例如伴随感染或功能损害等紧急情况,可通过外科手术在腰部插入导管直接引流尿液。这种方式确保肾脏功能不进一步恶化。
5.病因治疗
长期解决问题需针对病因采取措施。例如,对于肿瘤压迫导致的梗阻,需要配合肿瘤切除、放化疗等处理;若是先天性狭窄,则可能考虑外科矫正手术。
任何情况下,均应及时就医处理。拖延可导致肾功能损伤甚至不可逆后果,避免自行用药或未经专业判断进行治疗。