张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.长轴与短轴的定义:
长轴表示结石最长的一边,短轴则是与长轴垂直方向上最短的一边。在这个病例中,结石最大长度为9毫米,最短宽度为6毫米。
2.测量方法:
超声检查:超声是常用的无创性影像学检查,可以通过回声信号判断结石的位置、形状和大小,并给出准确的尺寸。
X线或CT扫描:这些影像学技术可以清晰地显示尿路系统中的结石,并精确测量其长轴和短轴。CT扫描尤其对判断结石密度和相关并发症有优势。
内窥镜观察:在某些情况下,通过膀胱尿道镜直接目视结石,也可以评估大致尺寸。
3.临床意义:
大小直接影响治疗选择。例如,小于5毫米的结石可能通过药物或自然排出体外,而超过7毫米的结石更倾向于需要额外干预,如体外冲击波碎石术或内镜手术。
9×6毫米的结石接近1厘米,通常较难自行通过尿道排出,可能需要医疗介入以防止长期阻塞导致感染或肾功能损害。
影像学工具对于准确评估结石的大小和位置非常重要,这也是医生制定治疗方案的重要依据。