张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.透析后排尿情况:
透析的主要目的是代替肾脏功能,清除体内毒素和多余水分。透析不能修复已经严重受损的肾单位,因此残余的肾功能会逐渐减弱。对于尿量较少或无尿的患者,这是由于肾小球滤过功能已严重受损,无法产生尿液。
一些慢性肾衰竭患者在透析初期仍可能有一定的残余尿量,这种状况可能持续数月甚至数年,但随着病程进展,尿量可能进一步减少甚至消失。
2.换肾手术与排尿功能恢复:
换肾手术中移植的肾脏是一个健康的器官,通常其滤过功能能迅速恢复,继而开始产生尿液。大多数接受换肾手术的患者能恢复排尿功能。
手术后是否能恢复排尿还取决于某些个体因素,如新肾移植后的血流灌注状态、机体的免疫反应以及术前是否存在长时间无尿状态等。
一般来说,术后几小时至几天内,新肾就开始工作,排尿量可显著增加,尿液的生成和排泄恢复正常。但对于长期无尿的患者,膀胱功能可能因长时间未使用而萎缩,需要经过康复训练才能完全恢复正常。
换肾手术是治疗终末期肾病的重要方法之一。术后需要定期随访,密切监测新肾功能,按时服用抗排斥药物,预防感染及其他并发症。