任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.病因
碘缺乏是主要原因,碘是合成甲状腺激素的必要成分,摄入不足会引发甲状腺代偿性增大。
土壤和水源中的碘含量低,直接影响当地食物链中碘的供应。
某些食物(如卷心菜、木薯)中的致甲状腺肿物质会抑制碘的吸收,加重病情。
2.临床表现
初期可能无明显症状,仅表现为甲状腺轻度增大,触感柔软。
随着甲状腺增大,可能出现颈部肿块,吞咽或呼吸困难等压迫症状。
部分患者可合并甲状腺功能异常,表现为甲状腺功能减退或亢进症状。
3.诊断
病史:居住或工作于缺碘地区,存在饮食单一等背景因素。
体检:触诊甲状腺发现增大,软硬度视病情而异。
辅助检查:超声评估甲状腺体积和结构,尿碘检测了解碘营养水平,必要时行甲状腺功能检查。
4.防治措施
提供充足碘营养,通过食用碘盐或富碘食品(如海藻、海鱼)补充碘摄入。
对于严重病例,可考虑药物治疗(如小剂量甲状腺激素)或手术干预。
健康教育普及碘缺乏的危害,特别是重点地区人群。
地方性甲状腺肿通过改善碘营养状态可有效预防,其发展依赖环境与饮食因素的控制和长期监测。
