管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.疼痛的部位和转移:早期的疼痛通常集中在肚脐周围,随后向右下腹部转移。这种疼痛的转移是急性阑尾炎的重要特征之一。
2.疼痛的性质:起初的疼痛可能是间歇性的、持续性的钝痛,随着病情发展,疼痛会变得更加剧烈且持续。患者常描述为锐痛或刀割样疼痛。
3.疼痛的强度:使用视觉模拟量表评分系统可以帮助量化疼痛程度。0分表示无痛,10分表示剧痛。急性阑尾炎的典型疼痛级别通常为6-8分,有时甚至更高。
4.伴随症状:除了疼痛,急性阑尾炎还可能伴有胃肠道不适,如恶心、呕吐,以及低热等症状。
5.触诊检查:医生在进行体格检查时,通过按压右下腹部会引起明显的压痛,尤其是反跳痛,这也是评估疼痛严重程度的一个重要指标。
6.痛觉应激反应:患者在行走或咳嗽时,疼痛会加剧,提示腹膜受到刺激,这是急性阑尾炎的典型表现之一。
急性阑尾炎的疼痛具有特定的演变过程和典型的临床特征,及时就医非常重要,避免延误治疗导致病情加重。
