患有腰椎间盘突出与椎管狭窄的急性期应如何处理

2025-08-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:患有腰椎间盘突出与椎管狭窄的急性期需要采取保守治疗,注意休息和避免加重症状的活动。

1.卧床休息:建议在急性期进行短期卧床休息,以减轻脊柱负担。通常建议卧床时间为1-2天,超过这个时间可能对恢复不利,应尽快开始适度活动。

2.药物治疗:可以考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。若疼痛剧烈,可使用肌肉松弛剂辅助缓解肌肉痉挛。在医师指导下,可以短期使用镇痛药物以帮助控制疼痛。

3.物理治疗:在疼痛有所减轻后,可以进行一些轻度的物理治疗,如热敷、冷敷或超声波治疗,以促进血液循环和减轻肌肉紧张。

4.姿势调整:应注意日常生活中的姿势,避免长时间坐立或弯腰等加重病情的动作。正确的姿势有助于减轻脊柱压力。

5.运动和锻炼:急性期过后,应逐渐尝试进行适度的强化背部肌肉的锻炼,以增强脊柱的稳定性。运动要循序渐进,以免引发新的损伤。

当急性期症状缓解后,继续关注日常生活中的姿势和活动方式,通过适度锻炼和健康的生活习惯有效预防复发。如症状持续恶化或无法通过保守治疗得到缓解,可能需要进一步检查和考虑手术治疗。定期随访可确保及时发现疾病变化。

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