应如何处理肝硬化并发肝结节和肝腹水

2025-07-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化并发肝结节和肝腹水需要综合治疗,包括生活方式的调整、药物治疗和必要时的手术干预。

1.生活方式调整:

禁酒:酒精是导致肝脏损伤的重要因素,停止饮酒是减缓病情发展的关键措施。

饮食管理:遵循低盐饮食,减少钠摄入量有助于控制腹水。保证足够的蛋白质摄入,以帮助维持营养状态。

体重监测:定期监测体重以评估腹水变化及营养状况。

2.药物治疗:

利尿剂:通常使用螺内酯及呋塞米等利尿剂以减少体内多余液体,控制腹水。

肝脏保护剂:适当使用保肝药物可以改善某些症状,但需要在医生指导下进行。

抗病毒治疗:如肝硬化由乙型或丙型肝炎病毒引起,抗病毒治疗可能有效阻止疾病进展。

3.手术及其他干预措施:

腹水抽吸:当腹水严重影响呼吸或日常活动时,可能需要进行腹水抽吸以缓解症状。

经颈静脉肝内门-体分流术:对于顽固性腹水或反复出现的静脉曲张出血,TIPS可以通过减轻门静脉高压来改善症状。

肝移植:对于肝硬化晚期患者,肝移植可能是唯一的治愈手段。

及时就医和个体化治疗方案对于肝硬化并发肝结节和肝腹水至关重要。保持良好的日常生活习惯,密切配合医疗专家的建议,可有效控制病情,改善生活质量。

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