管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.乙型肝炎病毒:全球大约50%的肝细胞癌病例与HBV感染有关。特别是在东南亚和撒哈拉以南非洲地区,HBV感染是主导原因。
2.丙型肝炎病毒:约20-30%的肝癌病例与HCV感染相关。在某些地区,如日本和西欧,HCV是比HBV更常见的致病因素。
3.酒精性肝病:长期大量饮酒会导致酒精性肝硬化,从而增加肝癌的发生率。研究表明,慢性酒精滥用者患肝癌的风险显著增加。
4.非酒精性脂肪性肝病:随着肥胖症和代谢综合征的流行,NAFLD越来越成为肝癌的一个主要原因。数据显示,NAFLD患者的肝癌风险较一般人群高出数倍。
5.黄曲霉毒素:这种毒素常见于被污染的粮食中,特别是在热带和亚热带地区。黄曲霉毒素通过诱导DNA突变来提高肝癌风险。
6.遗传因素:家族史也可能增加肝癌的风险。某些遗传疾病如血色素沉着症和α1-抗胰蛋白酶缺乏症,也与肝癌的发生有关。
虽然乙型肝炎病毒是肝癌的重要风险因素,但其他因素如丙型肝炎病毒、长期大量饮酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素及遗传因素同样不可忽视。预防和控制这些风险因素,对于降低肝癌发生率至关重要。
