沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗是一种代谢状态,常见于2型糖尿病前期和多囊卵巢综合症患者。二甲双胍通过降低肝脏葡萄糖生成、改善外周组织对胰岛素的敏感性,从而有效控制血糖水平。
2.二甲双胍是目前国际上公认的一线降糖药物,其主要副作用包括胃肠不适,如恶心、腹泻等,但通常是暂时的,可以通过调整剂量或饭后服用来减轻。
3.有些患者可能在改善生活方式如减重、健康饮食和增加运动后,其胰岛素敏感性会显著提高,从而可能减少或停用二甲双胍。研究显示,30%-50%的患者在通过生活方式干预后可以显著改善胰岛素敏感性。
4.对于某些患者,长期使用二甲双胍可能是必要的,以维持血糖控制和预防并发症。特别是在无法通过生活方式管理完全控制血糖的情况下,二甲双胍作为一种低成本且副作用较少的药物,具备长期使用的价值。
定期监测血糖和与医生保持沟通是控制胰岛素抵抗的重要措施,通过评估个体情况来决定是否继续服用二甲双胍。
