罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗高血压药物:控制血压可减少进一步损害血管,从而改善认知功能。常用药物包括ACE抑制剂(如赖诺普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)及钙离子拮抗剂(如氨氯地平)。
抗凝药物:阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物有助于预防新的血栓形成,降低复发风险。
降脂药物:他汀类药物(如阿托伐他汀)通过降低胆固醇水平来减少动脉硬化的风险。
针对症状的药物:根据个体需要,可能使用胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)来改善认知功能。
2.生活方式干预:
健康饮食:建议采用地中海饮食,如多吃水果、蔬菜、全谷物,限制红肉及高糖食品摄入。
定期锻炼:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,例如散步或游泳,有助于改善心血管健康。
控制体重:保持适当体重能够减轻血管负担,降低进一步损伤风险。
戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是血管性痴呆的危险因素,戒烟和限酒有助于保护血管健康。
3.康复治疗:
认知训练:通过特定的认知训练活动,如记忆游戏和问题解决练习,可以帮助患者维持和改善认知功能。
职业治疗:提供日常生活技能训练,帮助患者更好地应对生活中的挑战,提高自理能力。
心理支持:心理咨询和社会支持有助于缓解患者及其家属的心理压力,提高生活质量。
综合采取这些措施,有助于延缓病情进展,改善患者的生活质量。定期随访和评估能够及时调整治疗方案,以达到最佳效果。
