小儿神经母细胞瘤化疗后应如何治疗

2024-09-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:小儿神经母细胞瘤化疗后的治疗通常包括手术、放疗和长期随访。具体治疗策略根据患儿的病情、肿瘤的分期和化疗后的反应来决定。

1.手术:

如果化疗后肿瘤缩小并且可以手术切除,手术通常是下一步的重要治疗措施。

手术的目标是尽可能多地切除肿瘤,减少复发风险。

2.放疗:

在某些情况下,尤其是高危患者,放疗可能作为辅助治疗。

放疗可用于消灭残留的癌细胞,进一步降低复发风险。

3.免疫治疗和维甲酸治疗:

对于某些高危病例,免疫治疗和13-顺式维甲酸可以辅助化疗和放疗。

这些治疗有助于增强患儿的免疫系统,帮助清除残留的癌细胞。

4.随访和监测:

定期随访是治疗后管理的重要组成部分,包括体检、影像学检查和实验室检测。

随访频率一般为每3个月一次,逐渐延长到每年一次,持续5年以上。

5.支持性护理:

包括营养支持、心理支持和康复训练,以帮助患儿恢复健康。

必要时,可以进行骨髓移植以恢复因化疗受损的骨髓功能。

化疗后的治疗需要个体化,根据患儿具体情况制定最适合的治疗方案。全程需要与专业医疗团队密切配合,确保得到最佳的治疗效果。

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