拔牙齿注意事项有哪些

拔牙后需咬紧棉卷压迫止血约30至40分钟，2小时内禁食，24小时内不刷牙不漱口，避免剧烈运动与热水浴，当天进温凉软食，按医嘱复诊。出现持续大量出血、剧烈疼痛或发热需及时就诊。

拔牙前准备

1、告知病史：高血压、糖尿病、心脏病、凝血功能异常及药物过敏史需提前告知接诊医生，长期服用抗凝药物者应由医生评估是否调整。

2、控制基础病：血压宜控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖宜控制在8.8毫摩尔每升以下，具体标准以接诊医生判断为准。

3、避开特殊时期：女性月经期凝血功能波动，急性炎症期、妊娠期需由口腔科医生评估后决定拔牙时机。

4、进食安排：拔牙前正常进食，避免空腹导致低血糖，但不宜过饱。

拔牙后24小时内

1、压迫止血：咬紧棉卷30至40分钟，吐出后不再更换，反复吐口水会破坏血凝块。

2、禁食禁饮：2小时内不进食不饮水，当天食物温度以温凉为宜。

3、口腔护理：24小时内不刷牙、不漱口、不用舌头舔伤口，避免用吸管。

4、活动限制：避免剧烈运动、热水浴、饮酒，减少出血风险。

5、疼痛处理：麻药消退后出现轻度疼痛属常见反应，若疼痛剧烈且向耳颞部放射，需及时复诊。

拔牙后2至7天

1、饮食过渡：由流质、半流质逐步过渡到软食，避免辛辣、过热、过硬食物。

2、口腔清洁：24小时后可轻柔刷牙，伤口区域避开刷毛，可用温盐水含漱。

3、异常识别：术后2至3天出现剧烈疼痛、口腔异味、发热，需警惕干槽症，应及时就诊。

4、拆线时间：缝合者一般在术后7天左右拆线，具体以医嘱为准。

证据参考

据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》（2018年），我国35至44岁居民牙周健康率仅为9.1%，拔牙后创口愈合与牙周基础状况密切相关。中华口腔医学会发布的《牙拔除术临床操作规范》指出，术后压迫止血时间不足是早期出血的常见原因，规范咬合棉卷可显著降低出血发生率。

核心提示

拔牙当天以止血和保護血凝块为核心，24小时内不漱口不刷牙，进食温凉软食，异常出血、剧痛、发热需及时复诊。

常见问题

2小时后可进食温凉流质或半流质，当天避免过热、过硬及辛辣食物，用非拔牙侧咀嚼。

是。24小时内唾液呈淡红色属正常渗血，若出现大量鲜红色血液持续涌出，需立即就诊。

24小时内不刷牙不漱口，24小时后可轻柔刷牙，伤口区域避开刷毛，避免刺激血凝块。

轻度疼痛一般1至3天逐渐缓解，若2至3天后疼痛加重并伴口腔异味，需警惕干槽症并就诊。

是。缝合者一般在术后7天左右拆线，具体时间以接诊医生医嘱为准，不可自行处理。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2018.

[2] 中华口腔医学会. 牙拔除术临床操作规范. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 张志愿, 俞光岩. 口腔颌面外科学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社.