手足口病的高发人群是哪些人

手足口病的高发人群是5岁以下儿童，尤其是6月龄至3岁婴幼儿。该年龄段免疫系统尚未充分发育，且集体活动增加暴露风险，托幼机构儿童发病率明显高于散居儿童。

1、年龄分布：中国疾病预防控制中心2020年监测数据显示，手足口病实验室确诊病例中，5岁以下儿童占比超过85%，其中1至3岁组发病率最高。随着年龄增长，隐性感染获得的免疫力逐渐增强，学龄期儿童发病明显减少。

2、场所聚集性：托幼机构是手足口病聚集性疫情的主要发生场所。《手足口病诊疗指南（2018年版）》指出，托幼机构儿童因密切接触频繁，一旦出现传染源，易在班级内快速传播，形成聚集性病例。

3、免疫状态：6月龄以下婴儿因母体抗体保护，发病相对较少；6月龄后母体抗体逐渐消退，而自身免疫尚未建立，进入易感期。早产儿、免疫功能低下儿童感染后发展为重症的风险相对较高。

4、成人感染特点：成人感染肠道病毒后多呈隐性感染，虽发病率低，但可成为传染源。家庭成员中成人外出接触病毒后，可能将病毒带回家中，导致婴幼儿感染。

5、重症高危因素：持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸心率增快等表现提示可能发展为重症。年龄小于3岁、病程3天以内是重症病例的高危因素，需密切观察病情变化。

托幼机构应落实晨午检制度，发现可疑病例及时隔离并报告。家长在流行季节应避免带儿童前往人群密集、空气流通差的公共场所。儿童饭前便后、外出回家后需用流动清水和洗手液洗手。EV71型灭活疫苗可预防由EV71感染所致的手足口病，适龄儿童可咨询接种事宜。患儿居家隔离至症状完全消失后1周，凭医疗机构证明方可返园。

常见问题

否。5岁以下儿童是主要高发人群，但学龄儿童及成人也可感染，成人多呈隐性感染，仍可能成为传染源。

托幼机构儿童密集接触、共用玩具和餐具，且手卫生依从性有限，一旦出现传染源，容易在班级内快速传播。

会。6月龄以下婴儿因母体抗体保护发病相对较少，但母体抗体不足或缺乏时仍可感染，且可能发展为重症。

会。成人感染后多无明显症状，但可排出病毒，成为家庭内婴幼儿感染的传染源，需注意手卫生。

年龄小于3岁、病程3天以内，且出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸心率增快者，发展为重症的风险较高。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 手足口病监测报告（2020年）

[3] 中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童手足口病诊断与治疗专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南