发布于:2024-06-26
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
男性更年期调理的核心在于生活方式干预与必要时的医学评估,而非单纯依赖补品。规律运动、均衡饮食、充足睡眠及心理调适是基础,症状明显或影响生活时需就诊内分泌科或男科,排除其他疾病并评估激素水平。
男性更年期在医学上常被称为迟发性性腺功能减退症,多发生于40岁以后,与睾酮水平逐渐下降有关。与女性更年期不同,其过程缓慢且个体差异大,部分男性无明显症状,部分则出现情绪波动、乏力、性欲减退、肌肉量减少等表现。
1、规律运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,并结合每周2至3次抗阻训练,有助于维持肌肉量、改善情绪和代谢。运动强度需根据自身心肺功能调整,合并慢性疾病者应先咨询医生。
2、均衡饮食:增加优质蛋白摄入,如鱼、禽、蛋、豆制品;控制饱和脂肪和精制糖;多摄入蔬菜、全谷物。钙和维生素D对维持骨骼健康有益,可通过日晒和食物获取,必要时在医生指导下补充。
3、保证睡眠:成年人每晚保持7至8小时睡眠,固定作息时间。睡眠不足会加重疲劳和情绪问题,若存在打鼾、呼吸暂停等情况,需到呼吸科或睡眠门诊评估。
4、心理调适:情绪波动、易怒或低落时,可通过与家人沟通、培养兴趣爱好、正念练习等方式缓解。持续两周以上的明显抑郁或焦虑,应寻求心理科或精神科帮助。
5、定期体检:每年检测血压、血糖、血脂、肝肾功能等。若出现性欲明显下降、勃起功能障碍、骨密度降低等,需就诊内分泌科或男科,评估睾酮水平。是否采用雄激素补充治疗,须由医生根据具体检查结果和禁忌证决定,不可自行购买使用。
6、限制烟酒:吸烟和过量饮酒会加重血管和神经损伤,影响激素代谢。建议戒烟,酒精摄入每日不超过25克(以纯酒精计)。
症状突然加重、体重明显下降、持续发热或骨痛,需及时就医排除肿瘤、甲状腺疾病等其他原因。自行服用所谓“壮阳”保健品可能带来肝损伤或心血管风险。
据中华医学会男科学分会发布的《迟发性性腺功能减退症诊疗指南》(2017年),该病诊断需结合症状问卷和血清睾酮检测,且治疗前应评估前列腺和血液相关风险。国际方面,欧洲泌尿外科学会指南亦强调生活方式干预为一线管理措施。
男性更年期调理以运动、饮食、睡眠和心理调节为基础,症状明显时需医学评估,激素治疗须在医生指导下进行。
不一定。多数人通过生活方式调整即可改善,仅确诊迟发性性腺功能减退症且无禁忌证者,才需在医生指导下考虑雄激素补充治疗。
男性更年期会持续多久?持续时间因人而异,从数年到十余年不等。睾酮下降缓慢,症状可波动,坚持健康生活方式有助于减轻不适。
男性更年期和抑郁症怎么区分?两者症状有重叠,但抑郁症以持续情绪低落、兴趣丧失为核心,更年期还常伴性欲减退、肌肉减少。需由精神科或男科医生评估鉴别。
多吃补肾食物能调理男性更年期吗?不能替代规范调理。均衡营养有益,但所谓补肾食物无确切证据提升睾酮,盲目进补可能延误诊治或带来副作用。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 迟发性性腺功能减退症诊疗指南. 中华男科学杂志, 2017.
[2] 欧洲泌尿外科学会. 男性性腺功能减退症指南. 2021.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
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