发布于:2021-04-19
李勇副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
适量摄入可可含量较高的黑巧克力对心血管健康具有辅助保护作用,但不可替代正规治疗。可可中的黄烷醇等活性成分有助于改善血管内皮功能、降低氧化应激,对血压和血脂代谢产生积极影响。
1、可可含量与摄入量:建议选择可可固形物含量不低于百分之七十的黑巧克力,每日摄入量控制在十至二十克。可可含量过低的产品往往添加较多糖和脂肪,对心血管的净效应可能转为负面。
2、改善血管内皮功能:可可黄烷醇可促进一氧化氮生成,帮助血管舒张。英国《营养学杂志》刊载的一项系统综述指出,短期摄入高黄烷醇可可制品可使血流介导的血管舒张功能平均提升约百分之一至二。
3、对血压的影响:多项随机对照试验的汇总结果显示,可可制品对血压正常或轻度升高人群的收缩压和舒张压有小幅下调作用,但对已确诊高血压且正在服药者,不能因食用黑巧克力而自行调整方案。
4、对血脂与炎症的作用:黑巧克力中的硬脂酸和可可脂对低密度脂蛋白胆固醇影响相对有限,同时多酚类物质可降低C反应蛋白等炎症标志物水平,这一效应在超重人群中观察较为明显。
5、权威膳食建议:中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》强调食物多样与适量原则,将高糖高脂零食列为限制摄入类别,黑巧克力应计入每日总能量,不可额外叠加。
6、第一手观察:在门诊随访中,部分血脂轻度异常且日常饮食规律者,将每日零食替换为十克黑巧克力并坚持三个月后,体重与腰围未见上升,但其低密度脂蛋白胆固醇变化幅度有限,仍需结合运动与整体膳食结构。
7、需要注意的情形:偏头痛、胃食管反流、心律失常及对咖啡因敏感人群应谨慎食用;巧克力含草酸,泌尿系结石病史者不宜大量摄入。
黑巧克力对心脏的益处建立在适量与高可可含量基础上,属于膳食辅助手段,不能替代药物与规范诊疗。已确诊心血管疾病者应将食用行为纳入整体治疗方案中评估。
否。黑巧克力仅对血压有轻微辅助影响,不能替代降压药,擅自停药可能带来风险。
每天吃多少黑巧克力对心脏比较合适?建议每日十至二十克,且可可固形物含量不低于百分之七十,同时计入全天总能量。
可可含量低的巧克力也有护心作用吗?否。可可含量低意味着黄烷醇少、糖脂多,对心血管的净效应可能转为不利。
有心脏病的患者可以吃黑巧克力吗?需视病情而定。病情稳定者可少量食用,心律失常或对咖啡因敏感者应先咨询医生。
本文由李勇医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 英国营养学杂志. 可可黄烷醇与血管内皮功能系统综述.
[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病预防指南.
[4] 世界卫生组织. 成人与儿童糖摄入量指南.
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