耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.运动障碍:基底节主要负责协调运动,所以基底节血肿会导致明显的运动障碍。表现为一侧肢体无力或瘫痪,通常是对侧的,因为大脑的控制是交叉的。还可能出现运动迟缓、不自主运动等症状。
2.感觉改变:血肿压迫到感觉传导通路时,会导致感觉异常或丧失,表现为肢体麻木、疼痛或感觉减退,通常也是对侧的。
3.意识障碍:基底节血肿如果较大或引起脑水肿,可能会导致意识水平的改变,表现为嗜睡、昏迷等。
4.语言障碍:如果血肿波及到语言中枢,患者可能出现言语不清、表达困难或者理解障碍等情况。
5.头痛和呕吐:由于颅内压增高,基底节血肿的患者常伴有剧烈头痛和呕吐,这些症状可能在发病初期比较明显。
6.癫痫发作:部分患者可能会因为神经元异常放电而出现癫痫发作,表现为全身抽搐或局部痉挛。
7.眼球运动障碍:当血肿影响到邻近的脑干结构时,可能会导致眼球运动障碍,如复视、眼睑下垂等。
基底节血肿是一种严重的急性脑血管疾病,一旦怀疑应尽快进行影像学检查如CT或MRI,以明确诊断并采取相应治疗措施。注意早期识别和及时处理,可以显著改善预后。