何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤的位置:食管癌根据肿瘤所在部位可分为颈段、中段和下段。距离门齿28厘米的位置一般属于中段或下段食管,这些部位常见的手术方式包括食管切除术和重建手术。
2.分期:食管癌的治疗策略主要取决于其临床分期。早期(0期和I期)食管癌通常通过手术完全切除即可获得良好的预后。对于II期和III期食管癌,手术前可能需要进行新辅助化疗或放疗,以提高手术成功率和生存率。而IV期食管癌通常已发生远处转移,不适宜手术,只能进行姑息性治疗。
3.患者的整体健康状况:手术风险还需考虑患者的年龄、心肺功能、营养状态及其他合并症。通常在进行手术前需要进行详细的体检和相关检查,以确保患者能够耐受大手术。
4.手术方式:针对食管中下段癌症,常用的手术方式有经胸食管切除术、经腹食管切除术以及三切口食管切除术。具体选择哪种术式需要根据患者肿瘤的位置、大小、侵犯范围以及外科医生的经验来决定。
距离门齿28厘米的食管癌通常具备手术指征,但需结合分期、患者健康状况及具体手术方式等多方面因素进行全面评估。术前全面检查与评估至关重要,有助于制订最适宜的治疗方案。
