王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.诊断原因:
感染性疾病:如普通感冒、流感、支气管炎、肺炎等。这些疾病通常伴随发热、胸痛、痰多等症状。
过敏性疾病:如过敏性鼻炎、哮喘等。常见表现为夜间或清晨咳嗽加重。
胃食管反流病:胃酸反流到食道,刺激咽喉部位引起咳嗽,常在进食后或睡前加重。
慢性阻塞性肺疾病(COPD):长期吸烟者多见,表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难。
2.药物治疗:
抗生素:适用于细菌感染导致的咳嗽,但不推荐滥用。
抗组胺药和类固醇:适用于过敏性疾病和哮喘。
质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂:适用于胃食管反流病。
止咳药和祛痰药:如甘草片、氨溴索等,有助于缓解咳嗽症状,但应根据具体情况选择。
3.非药物治疗:
保持空气湿润:使用加湿器,在室内放置水盆,可缓解干燥环境引起的咳嗽。
避免过敏原:如尘螨、花粉、宠物毛发等,应尽可能远离这些致敏因素。
戒烟戒酒:减少对呼吸道的刺激,有助于改善症状。
饮食调理:避免辛辣、油腻食物,多饮水,保持营养均衡。
4.就医检查:
影像学检查:如胸部X光片或CT扫描,可排除肺部严重疾病。
肺功能检测:对于怀疑哮喘或COPD的患者,有助于评估肺功能。
胃镜检查:对于怀疑胃食管反流病的患者,确定是否存在胃酸反流。
长期咳嗽需要重视,及时找出病因并采取相应治疗措施。症状未改善或有加重趋势时,应尽早就医。
