张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.保持患者平躺,并将头偏向一侧,以防止呕吐物误吸入气道。
2.评估生命体征:监测心率、血压和呼吸频率,观察有无休克征兆。快速下降的血压和加快的心率是失血过多的表现。
3.如果可能,尽快建立静脉通路,开始补充液体,以维持循环血量稳定。可考虑使用晶体液如生理盐水或乳酸林格氏液。
4.立即送往医院进行专业治疗:医疗机构将实施紧急内镜检查,以确认出血部位并进行止血处理,常用的方法包括内镜下套扎术或硬化剂注射。
5.输血治疗可能需要针对失血情况给予红细胞或血浆输注,以纠正因失血造成的贫血和凝血功能障碍。
6.在某些情况下,可考虑药物治疗,如使用降低门静脉压力的药物(例如特拉唑嗪)来减少出血风险。
对于肝硬化患者,再次出现吐血预示着病情的严重性和复杂性。在事件发生后,应与医生讨论进一步的管理计划,包括检查以评估肝硬化的进展程度以及预防再出血的长期策略。定期随访及按照医嘱服药对稳定病情至关重要。