面对心脏骤停应该吃什么药

心脏骤停发生时不存在可供口服的药物，唯一有效的急救措施是立即进行心肺复苏并尽快使用自动体外除颤器，任何试图喂药的行为都会延误抢救并可能导致误吸窒息。

心脏骤停为何不能靠吃药解决

1、心脏骤停的病理本质：心脏骤停指心脏泵血功能突然终止，全身重要器官在数秒内失去血液灌注。此时胃肠道血供已中断，口服药物无法吸收进入血液循环，更无法到达心脏发挥作用。

2、意识状态决定给药途径：心脏骤停者意识完全丧失，吞咽反射消失。强行将药片或液体送入囗腔，极易进入气管造成气道梗阻，使原本可挽救的情况进一步恶化。

3、急救药物的使用场景：肾上腺素、胺碘酮等药物确实用于心脏骤停抢救，但必须由专业医护人员通过静脉通路或骨髓腔通路给予，且需配合持续胸外按压和心律分析，绝非口服。

心脏骤停的正确急救步骤

1、判断与呼救：轻拍双肩并大声呼唤，确认无反应后观察呼吸，若仅有濒死叹息样呼吸或完全无呼吸，立即高声呼救并指定专人拨打120，同时让人取来自动体外除颤器。

2、胸外按压：将手掌根部置于两乳头连线中点，双手交叠垂直向下按压，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，每次按压后让胸廓充分回弹，尽量减少中断。

3、使用自动体外除颤器：开机后按语音提示贴放电极片，机器分析心律时所有人离开患者身体，若提示需要电击则按下放电键，电击后立即继续按压。

4、持续施救：在专业急救人员到达前，持续进行按压与人工呼吸，按压与通气比例为30比2，自动体外除颤器每2分钟重新分析一次心律。

中国国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，中国每年心脏性猝死发病人数超过54万，院外心脏骤停的生存率不足1%，而及时心肺复苏和早期除颤可将生存率提高2至3倍。

常见误区

1、喂服硝酸甘油：硝酸甘油适用于心绞痛发作，对心脏骤停无效，且患者无法吞咽。

2、喂服速效救心丸：该药同样针对心绞痛，不能恢复心脏骤停者的自主循环。

3、掐人中或针刺：这些做法无助于恢复心跳，反而占用宝贵的按压时间。

4、等待救护车而不按压：每延迟1分钟除颤，生存率下降7%至10%，旁观者立即按压是生存链的关键环节。

心脏骤停无法通过口服任何药物救治，即刻胸外按压与自动体外除颤器除颤是唯一有效的现场急救手段。发现有人倒地无反应且无正常呼吸，应立即启动急救系统并持续按压，直至专业人员接手。

常见问题

否。心脏骤停者吞咽反射消失，舌下含服无法吸收，且硝酸甘油对心脏骤停无效，强行给药会延误按压并可能导致误吸。

肾上腺素由医护人员静脉或骨髓腔注射，用于特定心律的心脏骤停，需配合按压和除颤，普通公众不应自行使用任何注射药物。

是。自动体外除颤器可识别可除颤心律并给予电击，是恢复自主循环的关键设备，其作用远非任何口服药物可比。

立即开始。心脏骤停后4分钟内进行有效按压和除颤，脑损伤风险最低，每延迟1分钟生存率下降约7%至10%。

无需备口服急救药针对心脏骤停。建议学习心肺复苏技能，了解附近自动体外除颤器位置，冠心病患者日常用药应遵医嘱规律服用。

参考资料

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会. 中国心肺复苏指南. 中华危重病急救医学, 2016.

[3] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 循环, 2020.