温肺止流丹方剂是什么

温肺止流丹是中医古籍中记载的用于治疗肺气虚寒、鼻流清涕不止的经典方剂，出自清代《辨证录》，以温补肺气、散寒止涕为主要组方思路，并非现代中成药，需由中医师辨证后加减使用。

方剂来源与组成

1、出处明确：温肺止流丹首载于清代陈士铎所著《辨证录》，该书成书于1687年，属中医耳鼻喉科与内科交叉的经典文献。

2、核心药物：原方记载包含人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑石等药味，具体剂量因版本传抄略有差异，但组方思路一致。

3、配伍逻辑：人参补益肺气，荆芥与细辛发散风寒，诃子收敛涕液，桔梗载药上行，鱼脑石针对鼻窍流涕，甘草调和诸药。

适用证候与鉴别

1、典型表现：鼻流清涕、量多不止、遇寒加重、伴气短乏力、舌淡苔白、脉弱，属肺气虚寒证。

2、排除条件：若鼻涕黄稠、咽痛发热、舌红苔黄，属风热或肺热证，不适合使用该方。

3、病程阶段：急性鼻炎初期以风寒表证为主时，通常先用解表方；迁延不愈、涕清不止超过2周且无明显热象者，才考虑温肺止流丹思路。

证据与数据

据《中医耳鼻喉科学》第2版（人民卫生出版社，2012年）记载，肺气虚寒型鼻鼽在耳鼻喉科门诊中约占鼻部慢性流涕患者的15%至20%，该证型以温肺止流丹为代表方进行化裁。另据《辨证录》原书记载，该方主治“肺经虚寒，鼻流清涕，经年不愈”，强调病程日久与寒象并见。

现代应用与注意

1、剂型变化：现代中医临床多将温肺止流丹改为汤剂，随证加减，如气虚甚加黄芪，寒甚加干姜，涕多不止加乌梅。

2、非自行用药：方中含细辛等药，细辛用量需严格遵循药典规定，不宜自行煎服或长期服用。

3、疗程管理：病情稳定者通常每日1剂，分早晚2次温服；调整用药期间需由中医师根据症状变化决定是否增至每日3次或更换方药。

4、特殊人群：阴虚火旺、高血压控制不稳、孕妇及儿童需由中医师评估后决定是否使用。

温肺止流丹是针对肺气虚寒所致清涕不止的古方，需辨证准确并在中医师指导下化裁，不可视为通用止涕药。

常见问题

是，温肺止流丹出自清代陈士铎所著《辨证录》，成书于1687年，属中医经典方剂之一。

否，该方为古方汤剂思路，含细辛等药，需中医师辨证后开具，不建议自行购买或煎服。

主要针对肺气虚寒导致的鼻流清涕、量多不止、遇寒加重，并伴气短乏力、舌淡苔白等表现。

否，流黄稠涕多属风热或肺热证，使用温肺止流丹可能加重病情，需先由中医师鉴别证型。

温肺止流丹侧重温肺散寒、收敛止涕；玉屏风散侧重益气固表、预防外感，适用证候不同。

参考资料

[1] 陈士铎. 辨证录. 清代.

[2] 王士贞. 中医耳鼻喉科学. 第2版. 北京: 人民卫生出版社, 2012.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.