任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.原发性甲状腺功能减退:这是最常见的原因,其中甲状腺本身由于自身免疫性疾病(如桥本氏甲状腺炎)、碘缺乏或某些药物的影响,不能产生足够的甲状腺激素。
2.甲状腺手术或放射治疗后遗症:在甲状腺切除手术或放射治疗后,甲状腺组织减少,导致激素分泌不足,从而引起TSH水平升高。
3.亚临床甲状腺功能减退:此时游离甲状腺激素水平正常,但TSH略有升高,这是甲状腺功能减退的早期阶段。
4.下丘脑-垂体轴问题:极少情况下,由于下丘脑或垂体的异常,使得TSH调控出现问题,导致其升高。
5.特定药物影响:一些药物,如锂和胺碘酮,会干扰甲状腺功能,引起TSH水平升高。
6.怀孕或其他生理状态:在怀孕期间,尤其是头三个月,TSH水平可能短暂升高。高龄、肥胖也可能影响TSH值。
TSH水平升高提示可能存在甲状腺功能异常,需要进一步通过甲状腺激素水平测定及可能的影像学检查来确认病因和制定治疗计划。定期监测甲状腺功能至关重要,以确保合适的管理策略。
