结石进入输尿管后为何频繁排尿

2025-03-15
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石进入输尿管后导致频繁排尿的原因主要是由于结石对输尿管及膀胱周围神经产生刺激,引发一系列生理反应。这种现象是一种常见症状,属于泌尿系统对异常刺激的反射性反应。

1.输尿管黏膜受到机械刺激:当结石卡在输尿管内时,会摩擦或压迫输尿管壁上的黏膜组织。这种刺激激活了局部的神经末梢,使得泌尿系统中枢误以为需要排尿,从而引发类似“假性尿意”的反应。

2.结石位置靠近膀胱三角区:输尿管下段的结石如果接近膀胱三角区,容易直接刺激膀胱壁。膀胱三角区神经分布密集,对刺激较为敏感,因此会触发尿意信号,导致频繁排尿或者强烈的尿急感。

3.炎症反应的参与:结石在输尿管内停留时间过长可能引发局部炎症,刺激尿路上皮细胞释放炎性介质。这些炎性介质不仅加剧疼痛,还会进一步诱发频繁的排尿冲动。

4.尿路肌肉痉挛:结石在通过狭窄的输尿管时,输尿管平滑肌通常会出现阵发性痉挛。这种痉挛也能通过反射促使膀胱收缩,加重尿急与尿频的表现。

5.心理因素的影响:部分患者因疼痛和不适感而处于高度紧张状态,这种心理压力可能放大对排尿的敏感度,使人主观上感到尿意更加频繁。

处理输尿管结石导致的尿频需要综合评估结石大小、位置以及相关症状严重程度。如果伴随明显疼痛、血尿或者感染迹象,建议尽早就医,以防病情进一步发展。

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