杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.尿酸水平升高:体内嘌呤代谢增加或排泄减少,导致血液中尿酸浓度升高。尿酸是一种从食物中获取和身体自然产生的代谢产物。
2.尿酸盐结晶形成:当尿酸水平过高时,尿酸会在关节腔内形成针状的尿酸钠结晶。这些结晶常见于温度较低且活动较少的关节,如大脚趾。
3.免疫反应:尿酸盐结晶被免疫系统识别为异物,白细胞等免疫细胞会聚集到受影响的关节处,试图消除这些结晶,从而引起强烈的炎症反应。
4.炎症与疼痛:炎症过程导致关节区域肿胀、红肿、发热和剧烈疼痛。疼痛通常在夜间更严重,并可能限制关节的活动度。
5.反复发作:如果高尿酸状态持续,痛风可能反复发作,每次发作后可能导致关节结构的损伤和慢性痛风性关节炎。
尿酸盐结晶在关节中的沉积是急性痛风导致脚痛的直接原因。预防和管理包括控制饮食、药物治疗以及保持健康生活方式以降低尿酸水平。