罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.症状严重性:患者需存在重度神经功能缺损症状,如意识障碍、偏瘫等,通过美国国立卫生研究院卒中量表评分来判断,一般分值大于6分时考虑进行取栓治疗。
2.影像学指标:经过CT或MRI检查确认为大动脉闭塞,包括颈内动脉、大脑中动脉主干、基底动脉等处的阻塞。同时,评估脑部是否有足够的缺血半暗带,即尚未不可逆损伤的脑组织。
3.患者一般情况:患者应该能够耐受手术,且无明显出血倾向。常规检查如凝血功能、肝肾功能、电解质等结果需在正常范围内,确保手术安全。
4.排除禁忌症:如近期有严重出血史、颅内肿瘤、近期大手术史或妊娠期等情况需避免进行取栓手术。
脑梗死取栓手术能显著改善某些患者的预后,但必须严格筛选适应症,并在专业医疗团队的指导下实施,以减少并发症的发生。